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Tesis (Endodoncia) - Colegio Odontológico Colombiano - UNICOC.

Asesor Científico Dra. Lourdes Amador; Asesor Metodológico: Dra. Piedad Malaver Calderón; Asesor Estadistico Dra. Monica Pachón ; Directora Centro de Investigación: Dra. Carmenza Macías Gutiérrez.

RESUMEN
Objetivo: comparar la interfase y la calidad de la obturación en cavidades de reabsorciones internas simuladas (CRIS) mediante cuatro técnicas de obturación (condensación lateral, condensación vertical y técnica de inyección en frío con Guttaflow® con y sin cono) observados radiográficamente y bajo el microscopio electrónico de barrido (SEM). Métodos: Se realizó un estudio de tipo experimental donde se utilizaron 40 premolares humanos extraídos, unirradiculares, con un solo conducto. La longitud de trabajo se estableció visualmente con una lima K #10 y la preparación mecánica de los conductos radiculares se realizó con la Técnica Crown Down utilizando el sistema rotatorio Protaper Universal hasta el instrumento F4. Las raíces se seccionaron transversalmente a 7 mm del ápice, en la apertura del conducto de cada sección se crearon cavidades hemicirculares con una fresa redonda de diamante #6, con un tope metálico. Una pequeña gota de cianocrilato se dispersó cuidadosamente en la superficie de dentina alrededor de las cavidades ya preparadas y se obtuvieron las CRIS. Luego los especímenes montados se separaron aleatoriamente en 4 grupos de 10. El cemento Top seal se utilizó como medio cementante. Luego de la obturación se tomaron radiografías periapicales en sentido buco-lingual y mesio-distal para evaluar la calidad de la obturación en las CRIS. Los dientes fueron seccionados a nivel de los 7 mm del ápice previamente cortado. Ambas secciones (coronal y apical) fueron examinadas al microscopio a una magnificación 40X. Resultados: Se encontraron diferencias significativas por técnica de obturación y por zona (coronal y apical) ANOVA P= 0.000, en donde el grupo 2 (condensación vertical) y el grupo 4 (Guttaflow® con cono maestro) mostraron menor interfase en milímetros en ambas zonas (Tukey P= 0.524). En el análisis estadístico de la calidad de la obturación (radiografías periapicales digitales) de las cavidades de reabsorción interna simulada se encontró diferencia significativa (X² P=0.004) entre las técnicas donde el grupo 1 (condensación lateral) fue 100% obturación parcial, el grupo 2 fue 80% obturación total; el grupo 3 (Guttaflow® sin cono) y el grupo 4 (Guttaflow® con cono) fue similar.Conclusión: Los resultados de este estudio indican que dentro de las cuatro técnicas estudiadas, la técnica de condensación vertical y la técnica de Guttaflow® con cono presentaron mejor selle de las CRIS, evidenciando una menor interfase y una mejor calidad de obturación tanto radiográficamente como bajo el SEM.

ABSTRACT
Objective: To compare the interface and the quality of the obturation in simulated internal resorptive cavities with four obturation techniques (lateral condensation, vertical condensation and cold injection technique with Guttaflow ® with and without cone) observed radiographycally and under the scanning electron microscope (SEM). Methods: An experimental study used 40 freshly extracted human premolars single-rooted teeth. The working length was established visually with a K file # 10 and the mechanical preparation of root canals was performed with the Crown Down technique using ProTaper Universal rotary system up to instrument F4. The roots were sectioned transversely 7 mm from the apex, at the opening of each section hemicircular cavities were created with a diamond round bur # 6 with a metal stop. A small drop of cyanoacrylate is thoroughly dispersed in the dentin surface around the cavities already prepared and obtained simulated internal resorption cavities. Then mounted specimens were randomly separated into 4 groups of 10. Top Seal was used as the sealer. After the obturation periapical radiographs were taken in bucco- lingual and mesial- distal direction to assess the quality of the obturation in the simulated internal resorption cavities. The teeth were sectioned at the level of 7 mm from the apex previously cut. Both sections (coronal and apical) were examined microscopically at 40X magnification. Results: significant differences were found by obturation technique and area ( coronal and apical ) ANOVA P = 0.000 , where the group 2 ( vertical condensation ) and group 4 ( Guttaflow ® with master cone ) showed lower interface in millimeters in both zones (Tukey P = 0.524 ) . In the statistical analysis of the quality of the obturation of the simulated internal resorption cavities difference was significant ( X ² P = 0.004 ) between the techniques where group 1 ( lateral condensation ) was 100 % partial obturation, the group 2 was 80 % complete obturation , the group 3 ( Guttaflow® without cone) and group 4 ( Guttaflow ® with cone ) was similar . Conclusion: The results of this study indicate that among the four techniques studied, the vertical condensation technique and Guttaflow® with cone technique showed better seal of the CRIS, showing a lower interface and a better quality of obturation both radiographically and under the SEM.

Palabras Clave: Reabsorción Interna- Obturación radicular- reabsorción radicular- Guttaflow®; - Keywords: Internal Resorption- Root Canal Obturation- Root Resorption - Guttaflow®.

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